风湿病是一类以关节痛为主要特点,由不同原因引起的,以血管和全身结缔组织为主要侵犯对象的疾病。根据其病因和临床表现不同分为十大类100余种疾病,常见的疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、白塞病、多发性皮肌炎和皮肌炎、风湿热、强直性脊柱炎、骨关节病、痛风、纤维肌痛综合症等。
气候、环境因素对风湿性疾病的发生、发展以及病情的演变都有很大的影响。进入冬季,随着天气逐渐变冷,许多风湿病病人的症状明显加重。有证据表明,90%的类风湿关节炎病人对气候变化敏感,阴天、下雨、寒冷、潮湿尤其足有冻疮时,关节肿胀和疼痛均可加重,这是由于类风湿关节炎病人关节及其周围血管、神经功能不全,血管舒缩缓慢、不充分而且皮温升降迟缓造成的 。潮湿时湿度增加,致使关节神经的敏感性增加,而寒冷时,血流缓慢,加上温度下降时关节滑液粘度增高,加大了关节运动的阻力,从而使关节疼痛加重。另外,从类风湿关节炎的患病率看,在温带、寒带和亚热带多见,热带少,潮湿地区多,干热地区少。因此,类风湿关节炎的患者应注意气候与环境因素的变化,及时做好预防,以利于疾病的康复。
在系统性红斑狼疮、干燥综合症、多发性肌炎与皮肌炎、硬皮病等系统性结缔组织病 的患者中经常有手指或足趾遇冷后颜色发白、变紫,冬季寒冷格外时明显,这种现象称为雷诺现象。这是由于当遇冷或精神紧张时手指的小肌性动脉、毛细血管前动脉和动静脉吻合网痉挛收缩,血液供应障碍使得手指变得苍白,然后转为青紫,在去除诱因后血管痉挛解除,手指颜色转为正常。这类病人在冬季还易患冻疮。因此,对这样的患者,适当的保暖是非常重要的。
在北方地区,冬季许多人有饮酒、吃火锅的嗜好,而且火锅里经常放一些美味佳肴,如动物内脏,肝、脑、肠,某些鱼类、蛤、蚝、虾、蟹等海味及浓肉汤,牛、羊肉,蘑菇、豆芽菜等。岂不知这些食物富含嘌呤,尤其同时大量饮酒可使血尿酸水平显著升高,诱发急性痛风性关节炎,让人痛苦不堪。
冬季为防寒,人们要穿厚厚的棉鞋,但若鞋子穿着不合适,可能造成关节损伤诱发关节炎。受凉受寒也易诱发关节炎。寒冷还会引起一种称为冷性结节性脂膜炎的风湿病,它常常发生在婴幼儿,成人多见于冻疮患者或穿紧身衣裤所致的血液循环不良者。因此丽人们 在展示美的同时,别忘了腿部的保暖。
风湿免疫性疾病大多不能彻底根治,许多疾病常累及全身多个脏器,严重时可危机生命。有些疾病可致残,因而严重影响人们的生活质量。令人欣慰的是许多风湿病早期诊断和尽早合理、有效治疗,可以解除有关症状,保持关节、脏器功能,改善疾病预后,提高生活质量。但风湿病的专业性强,又多为慢性病,在长期治疗过程中要随时根据病情的变化,及时调整防治方案。因此,病人有必要到正规的大医院风湿专科就诊,以达到治疗的副作用最小、疗效最好的目的。
主任医师:顾红玉
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